www射-国产免费一级-欧美福利-亚洲成人福利-成人一区在线观看-亚州成人

  時政|經濟|社會|熱圖|專題|節會|人事變動|地方企業|文化旅游|
  各地: 安徽 北京 重慶 大連 福建 廣東 廣西 海南 黑龍江 河南 湖北 湖南 吉林 江蘇 遼寧 四川 山東 上海 陜西 深圳 天津 新疆 云南 浙江
我國醫改受困財政能力 基本藥物制度改革推遲
2010-02-03 17:28:25

我來說兩句 打印文章 發送給好友

中國日報網消息:財政收入已經成為影響醫改前進的制約因素。1月21日,國務院醫改辦公室副主任、國家發改委副主任朱之鑫正式確認,此前醫改文件中規定的2009年“各省(區、市)30%基層公立醫院實施基本藥物制度”的目標已經被推遲到2010年的2月份。而導致這一目標推遲實現的主要原因,是因為在取消藥品價格加成制度之后,用于補償基層醫療機構的資金需求超出了財政部門的承擔能力。

財政部正在醞釀,由財政部門單一補償改為財政部門和醫保基金等多頭補償,并在全國各地推廣安徽、天津和湖南等地的經驗。

資金捉襟見肘

建立國家基本藥物制度,是中國2009年到2011年醫改工作的5大目標之一,旨在緩解“看病貴”的問題。而基本藥物制度的改革內容之一,就是取消藥品銷售的加成、實現基本藥物零差率銷售,基層醫療機構由此減少的收入由政府對其經常性收支差額予以補助。

財政部在此前調研中發現,在基層醫療衛生機構實施基本藥物制度十分復雜,地方操作時遇到了很大的困難。而在財政部近期舉辦的一次全國市縣級財政部門醫改政策培訓班上,不少地方的財政官員反映,集成醫療衛生機構取消藥品加成后減少的收入僅由財政一家補償,財力無法承受。

根據國務院公布由財政部等部門測算的數據,從2009年到2011年三年間政府將新增投入8500億元用于醫改五項重點改革,其中中央承擔40%,地方承擔60%。而從2009年開始,由于全球金融危機的影響,全國財政收入的增幅從2008年的19.5%降至2009年的11.7%,而地方政府面臨4萬億配套等資金需求,地方財政更是捉襟見肘。

而在醫改過程中,基層醫療機構實施醫改后的收支差額將主要由地方政府承擔,中央財政只是對實施基本藥物零差率銷售和績效工資動手早開展好的地區給予適當的獎勵。

天津經驗進入決策層視野

財政部一位高層官員在一次內部討論會上表示,如何對基層醫療衛生機構取消藥品加成減少的收入進行補償,將決定基層醫療衛生機構是否有足夠的積極性推進改革,也決定了改革之后基層醫療衛生機構能否持續正常運行和發展。

而天津、揚州、鎮江等地的“多頭補償”的經驗進入決策層的視野。在上述會議上,天津財政官員介紹了其多頭補償的主要內容:首先,去掉黑色收入,將基層醫療衛生機構原來藥品收入中不合法不合規的部分剔除。其次,消化部分灰色收入,通過降低運行成本,以及實施績效工資來消化。第三,合理調整醫療服務價格和核定財政補助。“但是,在目前看病難看病貴的大環境下,在全國范圍內大幅度提高醫療服務價格有不小的難度。”上述官員表示。

因而,最重要的是通過醫保基金直接補償:在新農合和居民醫保等醫保基金按現行醫療服務價格補償服務成本的基礎上,天津等地還對基層醫療衛生機構因取消藥品加成減少的收入給予直接補償。

根據天津的經驗,目前天津基層醫療機構已經實現零差率,醫院取消藥品加成減少15%的收入,6%由地方財政支出,剩下的9%由醫保基金負擔。財政部高層認為,此種做法合情合理,取消藥品加成,患者的醫療費用開銷就會降低,實際上大大減少了各項醫保基金的支出,增加了基金結余;同時從2010年開始,新農合居民醫保等籌資標準將大幅提高,為通過醫保基金直接補償提供了難得機遇。

來源:濟南日報 編輯:馬原


新聞熱搜

 
專題
專題:應對氣候變化 保護麋鹿生存濕地
應對氣候變化 保護麋鹿生存濕地>> 詳細

各地新聞
“最貴IPO”海普瑞今日登陸深圳中小板市場日開盤價166.00元,上漲18.00元,上漲12.16%,換手率達到4.50%,暫時屈居兩市第二高價股,國民技術目前報170.09元。>> 詳細
點擊排行
  張春賢兼任新疆生產建設兵團第一政委
警察紀律條令6月生效:實施逼供、體罰可被開除
 
視覺
主站蜘蛛池模板: 九色porny真实丨国产18 | a黄网站| 午夜性爽快免费视频播放 | 精品国产一区二区 | 国产黄a三级三级三级 | 孕妇一级片| 美国欧美一级毛片 | 九九热视频精品在线观看 | 自拍 欧美 在线 综合 另类 | 综合自拍亚洲综合图区美腿丝袜 | 一级片爱爱| 日本成人在线看 | 国产精品免费精品自在线观看 | 免费看一级欧美毛片视频 | 中文精品爱久久久国产 | 中文日韩字幕一区在线观看 | 国产精品无码久久久久 | 两性免费视频 | 日韩欧美一区二区在线 | 亚洲视频在线观看地址 | 亚洲一成人毛片 | 最新亚洲精品 | 农村寡妇偷毛片一级 | 韩国美女高清爽快一级毛片 | 中文日韩字幕一区在线观看 | 日本道在线播放 | 精品国产免费第一区二区 | 六月丁香婷婷色狠狠久久 | 久久综合久久自在自线精品自 | 成人午夜毛片在线看 | 亚洲视频精选 | 国产亚洲精品日韩已满十八 | 91精品国产综合成人 | 99精品国产免费久久国语 | 日本一级毛片视频无遮挡免费 | 国产丝袜美女一区二区三区 | 手机看片日韩日韩国产在线看 | 大尺度福利视频在线观看网址 | 亚洲精品自拍视频 | 国产成人深夜福利在线观看 | 精品在线观看视频 |