記者從武漢市醫保中心獲悉,今年底武漢市將對221家有住院資格的醫保定點醫院評定AAA、AA及A三個信用等級,如果頻頻“開大單”或過度檢查,其信用等級將被降級,并受到相應的經濟制裁。
目前,部分醫保定點醫院存在盲目用貴藥、過度檢查治療,冒名住院、假住院、偽造醫保病歷等違規行為,騙取醫保費。
據介紹,醫保定點醫院信用等級評定辦法,將依據收費、檢查、用藥、治療等24項指標,比照正常的醫療收費均值,通過醫保結算系統實時監控,考查其收費是否合理、依規,每月考評,每年綜合評定一次。
對“3A”定點醫院,醫保中心年終結算時全額兌付質量保證金,并在月度醫療費用結算時予以優待;對2A、A級則分別兌付90%、80%。無級定點醫院,其醫保資格將被取消。
武漢市醫保中心負責人表示,推行醫保定點醫院信用評級有助于抑制高收費,緩解“看病貴”。這一做法將逐步擴展到全市所有醫保定點醫院。
來源:新華網 編輯:馮媛