龍是中國的吉祥圖騰，今年又被稱為60年一遇的“壬辰水龍年”。在一個難得的好年份，選個好時日生個龍寶寶，成為很多父母的心愿。

筆者昨日從廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院以及廣州女子醫(yī)院等單位了解到，自開年來，要求擇時擇日生寶寶的人數呈直線上升趨勢，有的醫(yī)院幾乎一半準媽媽因給肚子里的孩子算好吉日吉時，要求剖腹產，讓醫(yī)生們感到非常難做。

孕婦有要求??

出生時間要精確到分鐘

周俊華是廣州女子醫(yī)院產科的護士長。這個農歷新年可把她忙壞了。

來自廣東的年輕媽媽謝小姐要求在大年初一零點到一點間把孩子生出來。“我們嘗試和孕婦溝通，并和她講述順產種種好處，然而她說孩子的出生日期是算好的，非要按照這個時間出來。”結果，產科的醫(yī)護人員加上麻醉師，在除夕夜乖乖留下來加班，迎來了這個小龍女。

另一個產婦甚至要求廣州女子醫(yī)院產科主任江依群在晚上12時到12時1分這短短一分鐘時間讓寶寶降生，“只給一分鐘出胎時間，太難實現了。”

過期妊娠或不足月也要生？

這個月初，27歲的趙小姐也給所在醫(yī)院出了個難題。預產期是2月1日的她堅持要生個情人節(jié)寶寶，因為5年前的2月14日是她和丈夫第一次約會的日子。

等到情人節(jié)那天就到了42周這個正常妊娠周期和過期妊娠的臨界點，增加了妊娠的風險。因此，廣州女子醫(yī)院產科副主任醫(yī)師項良香多次給她做工作，無奈這位媽媽的意志相當堅決。結果是，孩子在媽媽肚子里呆不住，在2月11日這天搶先出來了。

“更可怕的是沒足月就非要生的！”廣醫(yī)三院產房護士長梁麗霞說，該院曾遇到一位準媽媽，因聽家里老人的話，在懷孕37周沒到預產期時多次對醫(yī)生提出剖腹要求，但由于不符合剖腹時間的相關規(guī)定，最終被醫(yī)生勸服。

醫(yī)生有壓力??

過了吉時就賠了孩子幸福？

世界衛(wèi)生組織在醫(yī)學權威期刊《柳葉刀》發(fā)布報告說，在2007年10月至2008年5月，中國剖宮產率高達46.2%，是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上。近年，盡管衛(wèi)生行政部門一再要求要給剖宮產降溫，但不少醫(yī)生表示，從實踐上看難度非常大。

“如果孕婦及其家人態(tài)度異常堅決，我們該怎么辦？”江依群坦言，盡管他們會給準媽媽講自然分娩和剖宮產利弊，說明只要條件許可自然分娩是最好的生產方式，但超過一半的媽媽仍會堅持要求剖宮產，有人甚至向她施壓，說算時辰花了多少錢，不能踩點讓孩子出生賠的就是一生幸福，這讓江依群感到壓力很大。

對此，廣醫(yī)三院產科副主任醫(yī)師余琳深有同感。她表示：“剖宮產并非想做就能做。孕婦母子平安是頭等大事。衛(wèi)生行政部門有相關規(guī)定，在38周以內的應盡量避免醫(yī)緣性早產，剖腹產手術實施必須保證在39周以上，41周內進行，若準媽媽為了吉時給醫(yī)生施壓，將增加母子風險。”

人力物力跟不上

即使醫(yī)生們在主觀上希望盡量滿足孕婦的要求，但一個不容忽視的事實是今年龍寶寶扎堆，對醫(yī)院的人力、物力等醫(yī)護資源本來就是個挑戰(zhàn)，“生孩子都要排隊，如果大家都挑時間，根本不可能。”余琳說。

在余琳看來，那些“算好命”選擇深夜剖宮產的人最不理性。“一般而言，一臺剖腹產手術需要產科醫(yī)生、麻醉師、新生兒醫(yī)生等7位醫(yī)護人員同時到位，才能更好地確保母嬰安全，而深夜是非正常的上班時間，醫(yī)院的醫(yī)護人員配備、緊急呼叫、手術室配套沒有白天完善。一旦發(fā)生緊急情況無疑會增加搶救風險。”

如今，廣州多家醫(yī)院都陸續(xù)出臺措施來應對龍寶寶扎堆的情況。廣醫(yī)三院開始通過臨時改VIP病房為產科病房、縮短產婦產后住院期、產后母嬰分房、母親先出院等方式來緩解龍寶寶潮帶來的壓力。

-專家剖腹產留下的不僅是一道疤

過去提及剖腹產，都認為是分娩出了“大事”，如今剖腹產卻成了很多孕婦短暫“逃脫”分娩疼痛的普通手術。

但事實并非如此。“只要是手術，必然有風險。而且剖宮產除了那道看得見的疤，還有子宮粘黏、腸、腹膜等處看不到的疤痕，這些都容易在后期引起疾病問題。疤痕子宮在生第二胎和第三胎都比較危險，容易出現胎盤植入、兇險性前置胎盤等問題，甚至可能出現子宮內膜易位，更有妊娠期引產禁忌。所以，并沒有想象中那么輕松。”余琳說。

來源：南方日報 編輯：于姝楠