國務(wù)院辦公廳日前轉(zhuǎn)發(fā)民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委、保監(jiān)會等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》，對完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助等作出部署。

記者6日從省民政廳獲悉，江蘇已率先實現(xiàn)醫(yī)療救助城鄉(xiāng)一體目標(biāo)，并在此基礎(chǔ)上全面推進(jìn)醫(yī)療救助與救急難、一門受理等平臺的接軌，提高救助比例，最大程度減輕大重病患者的自負(fù)負(fù)擔(dān)。

重特大疾病，

成為幸福“攔路虎”

穿過小巷，記者來到一個生機盎然的小院，這里是東臺市三倉鎮(zhèn)三倉社區(qū)“救急難”互助會。負(fù)責(zé)人是村里的退休老干部梅從根，他給記者看厚厚一本救助登記表，其中大部分是由互助會幫助群眾申請醫(yī)療救助的目錄。他說，現(xiàn)在雖然生活條件普遍好了，但人們遇到大病很容易致貧返貧。互助會就是通過村民互助籌集一部分善款，再幫助他們“跑腿”，將政策所給的救助申請到位。

村民許蘭鳳的丈夫和兒子數(shù)年前不幸亡故，她去年患上腦腫瘤，術(shù)后失去勞動能力，巨額醫(yī)藥費讓本不富裕的重組家庭備受煎熬。救急難互助會組織鄰里鄉(xiāng)親包下她家4畝承包地的所有農(nóng)活，并及時向鎮(zhèn)里反映情況。除了新農(nóng)合醫(yī)保報銷，她在最短時間內(nèi)又拿到民政部門送來的醫(yī)療救助。

調(diào)查顯示，全省城鎮(zhèn)低收入家庭中，患重病、慢性病的人員占32%；農(nóng)村低收入家庭中，因病殘喪失勞動力的達(dá)42%。當(dāng)前，我省城鎮(zhèn)居民已普遍享有基本醫(yī)療保險，農(nóng)村居民也基本參加“新農(nóng)合”，但特困家庭醫(yī)療費支出占家庭總支出的比重高達(dá)58%。重特大疾病，成為人們邁向幸福的“攔路虎”。

城鄉(xiāng)一體，

去年支出救助金14.4億元

此次國家多部門聯(lián)合發(fā)文要求，年底前將城市、農(nóng)村醫(yī)療救助合并實施，擴大對象范圍，重點加大對重病、重殘兒童的救助力度。而在江蘇，從2007年起就規(guī)劃醫(yī)療救助城鄉(xiāng)一體，目前各地在醫(yī)療救助方式、程序、標(biāo)準(zhǔn)上基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)合一。

省民政廳社會救助處林莉介紹，目前全省100%的縣(市、區(qū))已實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)基本醫(yī)保、新農(nóng)合支付的“一單清”、“一站式”同步結(jié)算，將“事后救助”前移到“事中救助”，老百姓不再需要墊錢、借錢看病，困難家庭的經(jīng)濟壓力得以緩解。

我省醫(yī)療救助范圍也逐步擴大，救助對象從早期的城鄉(xiāng)低保、五保對象，擴大到重點優(yōu)撫對象、臨時生活救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助費的60年代初精減退職老職工、市縣總工會核定的特困職工和符合救助條件的參核退役人員等7類人群，覆蓋人群達(dá)300多萬。

按照國家部署，我省重特大疾病醫(yī)療救助范圍進(jìn)一步拓寬。將困難群眾患兒童先天性心臟病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等20種重特大疾病全部納入，重大疾病按病種救助在全省所有縣(市、區(qū))推開。

“這兩年，我省醫(yī)療救助的水平也在不斷提高。”林莉介紹，醫(yī)療救助建制初期，我省實行的是對大重病患者從幾千元至上萬元的定額救助政策，現(xiàn)在則將一般門診、大重病門診、住院等救助合并，實施無門檻和病種限制、按比例有封頂?shù)木戎芤婷娓鼜V。

目前，醫(yī)療救助省定標(biāo)準(zhǔn)為政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費用救助比例不低于65%，封頂線不低于3.5萬元。2014年，全省共有597.15萬人次，在城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合之外還享受到14.4億元醫(yī)療救助。

救助比例提升，

外來人口試點納入保障

記者了解到，今年7月起我省醫(yī)療救助水平將進(jìn)一步提高，對救助對象政策范圍內(nèi)自負(fù)醫(yī)療費用救助比例提高到70%以上，年度封底線不低于“十二五”醫(yī)改方案要求的城鄉(xiāng)基本醫(yī)保封頂線的50%。根據(jù)推算，今年的封頂線預(yù)計不低于4萬元，經(jīng)濟困難家庭的因病支出將進(jìn)一步減少。

在東臺，醫(yī)療救助和村級救急難互助會緊密結(jié)合，實施更快、更及時。像元東村農(nóng)民王會凱，幫鄰居家蓋房時從房頂上摔下來，看病用了9萬多元，新農(nóng)合報銷3000元，互助會幫其第一時間向上級民政部門申報醫(yī)療救助，獲補貼1.9萬元。“醫(yī)療救助等政策實施幾年了，但很多農(nóng)民因種種原因還不了解，遇到困難不會求助。”東臺市民政局長鄭英銘介紹，該市將在368個村(居)、42個城市社區(qū)建立“救急難”互助會，民政部門給予啟動資金扶持，運營經(jīng)費通過購買政府服務(wù)項目獲得。“‘政策+社會組織’，將救助制度效應(yīng)最大化。”

在張家港市，外來人口也被納入救助范疇。市財政每年投入50萬元專項救助金，對罹患癌癥、尿毒癥及需器官移植等三類重大疾病，以及重度肢殘、智殘和精神病等特困新市民，給予最高5000元的臨時救助，打破了流動人口無法在非戶籍地獲得救助的局限。

對群眾包括醫(yī)療救助在內(nèi)的各類求助信息，民政部門如何第一時間獲悉、完成托底保障任務(wù)？省民政廳副廳長章大李說，我省正推行“一門受理”窗口在所有街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)掛牌，人員到崗到位。“進(jìn)一扇門，解所有困”，低保、住房、教育、醫(yī)療等十幾個門類的求助可在一個窗口辦理，告別救助“碎片化”，讓好政策真正成為救急難的“及時雨”。

本報記者唐悅

本報實習(xí)生靖裕思

原標(biāo)題:解急難，醫(yī)療救助普降“及時雨”