5月31日為世界無煙日,沈陽市吸煙率達24.5%,走訪多家醫院控煙門診發現——控煙藥斷貨多年門診多靠“話療”
醫院控煙藥物已經斷貨多年,戒煙只能靠“毅力”。
近日,記者從沈陽市健康教育中心了解到,2013-2014年進行的中國城市成人煙草流行調查數據顯示,沈陽市總體吸煙率為24.5%,男性吸煙率為44.8%,女性吸煙率為5.0%。沈陽市內公共場所、餐館的二手煙暴露率分別達50.9%、78.1%。《沈陽市2012年城市居民病傷死亡原因分析報告》數據表明,沈陽市前四位主要死因均與吸煙和二手煙暴露密切相關。
為進一步控制煙草對人身體造成傷害,去年起,遼寧在沈陽、鞍山、營口三地重點建設戒煙門診。截至2015年,沈陽市已有5所省屬醫院、15所市屬醫院、3所區級醫院開設戒煙門診。
然而,記者近日走訪沈陽市內多家開設控煙門診的醫院發現,控煙藥物已斷貨多年,目前控煙門診治療基本通過醫生使用“話療”方法輔助患者戒煙。
問題一:煙癮也是病?
專家:煙癮也需當病治
沈陽醫學院奉天醫院戒煙門診主治醫師鮑春英表示,如果沒有戒煙的意愿,任何的藥物治療和強制方法都不會長久有效!雖然煙癮不算病,但卻會帶來很多病。應該把煙癮當成病,讓醫生幫你治。
戒煙最大的障礙是戒煙時身體產生的一些所謂的不良反應,而這些不良反應是尼古丁排出體外時發生的暫時性癥狀,也可以看作是恢復健康的證明。科學地使用藥物控制這種不適,再通過心理上的疏導,很多煙民都會擺脫煙癮的控制,成功戒煙。
藥物可以緩解戒煙時產生的階段性流感狀態的癥狀,心理的疏導會令戒煙者增強信心。
鮑春英表示,戒煙是較漫長的治療過程,但通過醫療手段戒煙的成功率高達60%。
鮑春英介紹,控煙藥物的主要成分是伐尼克蘭,原理是產生興奮與抑制興奮雙向作用。控煙藥物一般三個月為一個療程,藥物費用在2000元左右。通常情況下,一療程即可幫助患者擺脫煙癮。
問題二:控煙藥為何多年缺貨?
專家:原因不清,受益人群個位數
在中國醫科大學附屬第一醫院、附屬第四醫院、沈陽醫學院奉天醫院等多家開設控煙門診的醫院,控煙藥物多處于斷貨狀態。
一位呼吸內科副主任醫師告訴記者,從開設控煙門診以來,控煙藥物就一直缺貨。
鮑春英曾為患者開過控煙藥物,而且治療效果也比較理想,但實際受益人群卻只有個位數。
鮑春英介紹,控煙藥物只在2009年前后有貨,但控煙門診成立后反而斷貨。至于斷貨的原因,鮑春英則表示“不太清楚”。
問題三:戒煙主要靠“挺”,靠譜不?
專家:毅力戒煙成功率僅為3%
很多人認為自己可以通過毅力成功將煙癮戒掉,但實際上,毅力戒煙的成功率僅為3%,而且復吸率很高。
鮑春英介紹,由于控煙藥物的斷貨,目前控煙門診并沒有辦法提供十分有效控煙治療。多數情況下,醫生只能通過言語來鼓勵患者戒煙,靠精神療法幫助患者樹立戒煙的信心,并提供一些戒煙小竅門,但效果并不明顯。
面對控煙藥物斷貨和毅力戒煙效果不佳的尷尬,鮑春英也“很無奈”。“目前來看,只能鼓勵患者毅力戒煙了,希望他們能成為成功戒煙的3%人群中的一員。”
問題四:電子煙能輔助戒煙嗎?
專家:可替代實物煙,但更難戒
電子煙能夠將煙內的液態尼古丁轉變成霧氣,讓人在吸時產生一種類似吸煙的感覺,實現“吞云吐霧”,甚至可以根據個人喜好,向煙管內添加巧克力、薄荷等各種味道的香料。
鮑春英表示,電子煙中沒有香煙中的焦油、懸浮微粒等致癌成分,因此在一定程度上比傳統香煙更健康,也不會讓周圍人陷入被吸“二手煙”的尷尬。然而,電子煙讓人誤認為是一種完全無害的“煙草”,動搖了人們戒煙的決心。同時,也讓很多已經成功戒煙的人“復吸”。