“孩子昨天整整吐了一夜……”“兩個小時吐了三四次，從來沒有吐得這么兇猛……”近日，不少媽媽都在朋友圈和各種群里交流孩子嘔吐腹瀉的病情。從去年年末開始，申城幾大兒童?？漆t院和三甲醫院兒科門診持續爆棚，擠滿了上吐下瀉的孩子，而學校也面臨比較突出因病缺勤現象。

一些兒科醫生坦言，今年秋冬這輪病毒性腸胃炎多是由早就發現的輪狀病毒、諾如病毒等引起，它們的表現癥狀都是嘔吐腹瀉。不過，這些病毒都沒有特異性抗病毒藥物，少量多次喝水，這種自限性疾病一般一周左右可以痊愈。

醫院：掛號數接近暑期最高峰

5歲的鵬鵬從昨天凌晨開始就莫名嘔吐，一個晚上吐了兩次，全家人都被折騰了一夜。

昨天上午10點，張小姐帶著鵬鵬趕到上海兒童醫學中心時，心情更加焦慮了，醫院里人滿為患，門診大廳掛號隊伍排起了長龍、輸液室內也滿是小病人。此時，內科掛號已經排到了800號。

候診隊伍中，杜先生已經兩次帶孩子來看病了，“上周來看過一次，孩子嘔吐三天慢慢好了，沒想到又發燒了”。

昨天下午4點，在兒童醫學中心門診系統內，掛號人次已經飆升到3476。本月兒童醫學中心平均每天就診人次都在4600，最高的一天達到了5600人次，接近暑期最高峰。

去年剛剛對外亮相的瀘定路上的兒童醫院新院迎來了第一個冬季高峰，4000多人次的門診量讓醫護人員始料不及。加上兒童醫院北京西路上的老院，每天6000多個孩子看病，比去年同期增加了三成。因為看病的孩子太多，這幾天候診隊伍也很長，至少在一個小時以上。不少晚上帶孩子去急診的家長發現，急診至少要等2小時。

學校：一個班近半孩子昨缺勤

這兩天，虹口四中心小學五年級學生家長徐先生心神不寧，兒子從周日開始發燒接近40℃，好不容易退了燒昨天返校，徐先生還發短信麻煩老師關照下孩子病情?！爸芤坏摹镀返屡c社會》考試孩子也錯過了，只能以后補?！?/p>

徐先生回憶，周一晚上他帶兒子去新華醫院看病，“醫院人滿為患，兒科整整排了5個小時才看上，6點到醫院的，看完到家都半夜了，大人小孩都被折騰，要是吊鹽水得搞到凌晨了。”徐先生說，他發現兒子班里最近有不少小朋友都病倒了，每天都會新增兩三個病例。眼看下周就要開始語數外三門主課的期末考試，徐先生心里挺著急。

記者昨天調查發現，最近小學生因生病缺勤現象較為普遍。虹口三中心小學二年級某班的家長群里班主任每天更新情況，“昨天新增四個病例，有發燒、嘔吐癥狀的學生可暫緩來校?！睋私?，該班級昨天有近20位孩子缺勤，接近半數。盧灣一中心小學的學生家長夏女士反饋，前一陣子班上好幾個小朋友嘔吐，“我家孩子也發燒了，嚇死了”。

同樣的情況也發生在幼兒園，閘北區某民辦幼兒園孩子家長沈女士說，班里最近常常三五個小孩同時生病，一波一波持續了一個多月。

[應對措施]

醫院溫馨提示，學校防止感染

在兒童醫院瀘定院區門診候診區域的顯要位置，記者看到一張本月最新貼出的溫馨提示，“親愛的家長：近期，醫院內有較多小朋友因嘔吐、腹瀉、發熱前來就診。這些往往由腸道病毒感染引起（較多見的為諾如病毒或輪狀病毒感染）……治療上，目前沒有特異性抗病毒藥物，也無相關的疫苗……應給予小病人補充足夠的水分，可少量多次給患兒喝水。如果小病人有食欲的話，給予少量的稀飯。該病是自限性疾病，一般一周左右可以痊愈?！辈簧倥抨牭群虻募议L一邊看溫馨提示，一邊對號入座。

同時，不少學校采取臨時措施應對。閘北區雙美幼兒園早在去年12月就貼出告家長書，提醒家長謹防諾如病毒引起的腸胃道感染，并進一步加強晨檢預防；東方幼兒園規定生病的孩子要有醫院的復課證明才可上課。

虹口四中心小學、晉元附校通過短信或告知書方式告訴家長，孩子如果出現發燒、腹瀉、嘔吐癥狀，可在家休養或就醫康復后再返校。對于部分學生因生病錯過的考試，學校將安排稍后補考。也有學校通過臨時調換座位的方式，錯開部分患輕微感冒的同學。

[現象解析]

這次諾如病毒影響其實與往年差不多

從醫院的提示看，這些現象與一種很“厲害”的“新型”病毒——諾如病毒有關。那么，諾如病毒究竟有什么“厲害”的地方？這輪兒童發病與其到底有何關系？我們又該如何應對？

什么是諾如病毒？致上吐下瀉，會“見好就收”

諾如病毒已經被發現幾十年了，曾用名諾瓦克。

感染方式：每年秋冬季節都是諾如病毒來搗亂的時候，它常會出現在餐桌上、大家的噴嚏、鼻涕、還有各種物品的表面上，人越多該病毒就越活躍。

感染對象：與輪狀病毒多感染2歲以下的寶寶不同，諾如病毒更喜歡大一點的小朋友。而且，諾如病毒還會感染成人，其中老人的感染幾率更高。

感染癥狀：感染諾如病毒后最明顯的癥狀是嘔吐，有時會吐得比較厲害，有時會有腹瀉。

感染周期：諾如病毒會“見好就收”，感染者大多會在2-3天，最多不超過一周就會自行痊愈。

注意事項：沒有特別的藥物對付該病毒，感染后應注意補充水分，好好休息。

諾如病毒與發病高峰是否有關？是，氣溫變化大也有關

在兒童醫院消化科主任張婷看來，這波腸道病毒高峰和往年差不多，“諾如病毒其實很早就有了，不是什么新型病毒，只是一種常見的病原體。秋冬季一直是腸道病毒的高發期，除了輪狀病毒、諾如病毒，還有星狀病毒、腸腺病毒，感染這些病毒后癥狀類似，大便水樣，血常規炎癥檢查基本正常，“一般2歲以下的孩子得的都是輪狀病毒，2歲以上考慮其他腸道病毒”。

“冬季本來就是呼吸道感染的高發季，但近期氣溫變化太大，一會兒很熱，一會兒很冷，促使呼吸道感染和胃腸型病毒感染等秋冬季高發疾病交疊出現?！比鸾疳t院兒科主任許春娣解釋，胃腸型病毒感染引發的感冒，與呼吸道感染引發的感冒表現不同，它一開始沒有呼吸道感染的癥狀，主要表現為嚴重的嘔吐、腹瀉。這種感染主要是因為孩子飯前便后沒有做好“手衛生”的工作，另外，由于今冬常?；嘏?，天氣冷不下來，抑制不了病菌傳播，間接促使胃腸型感染高發。

上海市疾控中心傳染病防治所急性傳染病防治科副主任潘浩表示，根據上海市腹瀉病綜合監測結果，諾如病毒已經成為本市腹瀉病的主要病原體之一。據此前的研究和監測，上海每年11月至次年2月是諾如病毒感染性腹瀉的流行期和高發期。

感染諾如病毒怎么辦？認真洗手防感染，米湯加鹽防脫水

市疾控中心提醒，諾如病毒日常預防措施包括喝開水，不吃生和半生的食物，尤其禁止生食貝類等水產品，生吃瓜果要洗凈；用肥皂和清水認真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進食、準備和加工食物前；諾如病毒患者經常無預兆劇烈嘔吐，嘔吐物附近任何表面都應該被迅速清理和用漂白劑消毒。

在專家們看來，年齡偏大的孩子如果只是單純一兩次嘔吐，沒有發燒，孩子精神又不錯，家長可以在家里觀察，先不用急著到醫院看病。

張婷指出，如果孩子嘔吐已比較頻繁，可先讓腸道緩一緩，休息一下，幾個小時不要吃東西，隨后少量多次喝些水和湯。

需要注意的是，“脫水是腸道病毒感染的主要威脅，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、電解質紊亂等?！?/p>

如果遭遇可能脫水的情況，張婷有她的妙方，可以給孩子吃500毫升的米湯，加一牙膏蓋的鹽，“米湯容易消化，鹽防止電解質紊亂。等孩子慢慢恢復，有胃口了再適當給他吃些有熱量的食物?！?/p>