圖片說(shuō)明：上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

申音：上海最牛"治癌利器" 質(zhì)子重離子醫(yī)院落戶浦東

東方網(wǎng)5月12日消息：盡管采取全預(yù)約制，但5月11日上午，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院在開(kāi)業(yè)后遇到的第一個(gè)工作日，就有200余名患者前來(lái)咨詢，有患者甚至凌晨就趕到醫(yī)院。

據(jù)院方透露，自上周五（5月8日）開(kāi)業(yè)以來(lái)，已接受上千例咨詢。截至11日下午3時(shí)，已有一半患者得到院方專家的回復(fù)。經(jīng)初步篩查，20余名可能符合適應(yīng)證的患者將在本周根據(jù)預(yù)約時(shí)間前來(lái)就診，屆時(shí)將由多學(xué)科專家會(huì)診，考慮患者是否適合接受質(zhì)子或重離子技術(shù)的治療。另?yè)?jù)此前報(bào)道，該院擬在第一年接受診療人數(shù)約300例，經(jīng)過(guò)5年試運(yùn)行后年診療人數(shù)達(dá)到1000例左右。

當(dāng)日，醫(yī)院還發(fā)布了7類不適用于目前質(zhì)子重離子治療的患者，包括晚期腫瘤患者、血液系統(tǒng)腫瘤、同一部位腫瘤已接受過(guò)2次及以上放射治療的患者、已進(jìn)行放射性粒子植入治療的患者、空腔臟器腫瘤患者、無(wú)法較長(zhǎng)時(shí)間保持俯臥或仰臥等體位的患者等。

啟動(dòng)門診大流量預(yù)案

5月11日下午2時(shí)10分，在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院1樓的報(bào)告中心內(nèi)，近30名來(lái)自全國(guó)各地的患者來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，院方專家正為這些未經(jīng)預(yù)約前來(lái)就診的患者做一場(chǎng)科普宣講，主要講解質(zhì)子重離子技術(shù)、國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀、適應(yīng)證與非適應(yīng)證、預(yù)約方式和收費(fèi)問(wèn)題等。另外，院方還幫助患者預(yù)約就診前的初步篩查，看是否符合一定的適應(yīng)證。

與此同時(shí)，報(bào)告中心門口仍然有10余名患者或其家屬在排隊(duì)，在服務(wù)中心處也圍滿了登記預(yù)約的人群。這種狀況一直持續(xù)到當(dāng)日下午4時(shí)30分左右。

上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院門診部副主任苗華棟告訴記者，僅僅從上午8時(shí)至11時(shí)50分，就有200多名患者前來(lái)現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)電話進(jìn)行預(yù)約咨詢的患者也達(dá)到230余人次，有部分患者甚至凌晨一兩點(diǎn)就趕來(lái)醫(yī)院。

由此醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了門診大流量預(yù)案。作為預(yù)案的設(shè)計(jì)者，苗華棟透露說(shuō)，該預(yù)案在面對(duì)門診大流量時(shí)，會(huì)在醫(yī)院大堂設(shè)置快速分流點(diǎn)，將體檢患者分流至2樓，將已經(jīng)預(yù)約的患者分流到服務(wù)中心，而醫(yī)院將集中人力應(yīng)對(duì)未經(jīng)預(yù)約的咨詢患者，將其分流至報(bào)告中心。

“每次報(bào)告中心接納20-30名患者，根據(jù)8小時(shí)工作制，一天預(yù)計(jì)可以接納200-300名患者，除了接受1小時(shí)左右的科普宣講外，臨床助理還將幫患者看相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)資料等，初步篩查哪些患者在治療范圍內(nèi)。”苗華棟說(shuō)。

院方透露，在5月8日開(kāi)業(yè)當(dāng)天，醫(yī)院就接到460個(gè)咨詢電話，此外還有100余名患者未經(jīng)預(yù)約前來(lái)醫(yī)院咨詢。而在此后的周末，盡管并未開(kāi)設(shè)門診，仍然有200余名患者慕名前來(lái)。院方將提前準(zhǔn)備好的預(yù)約登記手冊(cè)分發(fā)到患者手里，同時(shí)承諾下周將對(duì)所有患者一一進(jìn)行答復(fù)，看是否符合質(zhì)子重離子技術(shù)的適應(yīng)證。截至5月11日下午3時(shí)，已有一半患者得到院方專家的回復(fù)。

目前，經(jīng)初步篩查，已經(jīng)有20余名可能符合適應(yīng)證的患者將在本周根據(jù)預(yù)約時(shí)間前來(lái)就診，屆時(shí)將有專科醫(yī)生進(jìn)一步確定其是否符合適應(yīng)證，再進(jìn)行多學(xué)科專家會(huì)診，考慮是否接受質(zhì)子或重離子技術(shù)的治療。

專家首診費(fèi)用為498元/次

據(jù)初步估算，目前來(lái)院咨詢和就診的患者中，70%為外地患者，患者在就診時(shí)可以憑身份證進(jìn)行門診預(yù)約，專家首診費(fèi)用為498元/次，復(fù)診為298元/次，非專家級(jí)（主治醫(yī)生級(jí)）門診為198元/次。然而，目前在咨詢階段，有很大一部分患者并不符合適應(yīng)證。

上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)陸嘉德表示，在質(zhì)子重離子醫(yī)院，門診的咨詢和初步篩選很有必要，如果患者在咨詢前攜帶以往的病理報(bào)告、出院病歷、影像學(xué)資料等，將更有效節(jié)省就診時(shí)間。

“一般情況下，患者咨詢會(huì)簡(jiǎn)單講述病情，如果明顯不在治療范圍，如血液惡性疾病、已經(jīng)出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移的患者，我們會(huì)明確告知不在質(zhì)子重離子治療范疇，這樣讓患者免去不必要的時(shí)間成本，或是路途的奔波。”

目前，醫(yī)院設(shè)置2臺(tái)服務(wù)電話，配備6名接線員，接受咨詢服務(wù)從上午8時(shí)30分持續(xù)到下午4時(shí)30分。從運(yùn)作情況來(lái)看，仍然不能滿足日益增長(zhǎng)的患者需求。今后，院方將考慮再增設(shè)預(yù)約平臺(tái)的人力，擴(kuò)展電話數(shù)量。

院方也明確了7類患者不適用于目前質(zhì)子重離子的治療，包括晚期腫瘤患者（多發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤終末期患者等）、血液系統(tǒng)腫瘤（白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）、同一部位腫瘤已接受過(guò)2次及以上放射治療的患者、已進(jìn)行放射性粒子植入治療的患者、空腔臟器腫瘤（食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等）患者、無(wú)法較長(zhǎng)時(shí)間保持俯臥或仰臥等體位的患者等。

專家再次提醒就診者及其家屬，目前的質(zhì)子重離子技術(shù)并非適合所有癌癥，它是一種局部腫瘤的治療手段，對(duì)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤還必須聯(lián)合全身治療，如化療、腫瘤內(nèi)科等治療，來(lái)控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生多個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤患者也不適用質(zhì)子、重離子放療。

一對(duì)一全程跟蹤護(hù)理

經(jīng)過(guò)兩次篩查、多學(xué)科專家會(huì)診，一旦被列入質(zhì)子重離子技術(shù)的適應(yīng)證，接下來(lái)患者將進(jìn)入治療期。

腫瘤患者的身體、心理等都與一般患者有著極大不同，護(hù)理服務(wù)的模式也與一般醫(yī)院有所不同。目前，上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院總共引進(jìn)120名護(hù)理人員，門診配置15-20名護(hù)士，而每個(gè)病區(qū)總共20-30張病床，每個(gè)病區(qū)配置16名左右護(hù)士，預(yù)計(jì)今后一段時(shí)間內(nèi)都能滿足患者需求。

“這些護(hù)士都經(jīng)過(guò)規(guī)范性服務(wù)培訓(xùn)，其中10多名曾在腫瘤醫(yī)院有著2年以上的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。”上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院護(hù)理部主任方宏偉表示，每一位接受治療的患者都將有個(gè)體護(hù)理計(jì)劃，院方將對(duì)其進(jìn)行全方位的評(píng)估，包括身體狀況、營(yíng)養(yǎng)條件、心理等，尤其是疼痛控制，將確保患者從住院到治療、隨訪都進(jìn)行一對(duì)一全程跟蹤，未來(lái)還將持續(xù)關(guān)注患者生活質(zhì)量。

今后，醫(yī)院也將有望引進(jìn)針對(duì)腫瘤晚期患者的舒緩護(hù)理，設(shè)置心靈護(hù)理室，同時(shí)成立癌癥患者俱樂(lè)部，為腫瘤患者提供多元化的服務(wù)。