在山東省滕州市體育中心五環(huán)廣場，一名自行車愛好者在表演自行車特技 新華社發(fā)

　　陜西神木縣醫(yī)院的醫(yī)生在為老人檢查身體 新華社發(fā)

　　“在倫敦奧運會如火如荼進行之時，中國民眾也迎來了一個大眾體育的重要時刻——8月8日全民健身日。

　　“每天鍛煉一小時，健康生活一輩子”不再只是一句口號。數(shù)據(jù)顯示，“十一五”末，中國人均預期壽命達到73.5歲，比上一個五年增加了一歲。20年間增長近5歲。“十二五”規(guī)劃綱要首次將其列為一個預期性指標，并提出到“十二五”末，人均預期壽命提高到74.5歲。到2020年這一數(shù)字有望達到77歲。

　　人均預期壽命的增長，印證著社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平的穩(wěn)步提升。隨著生活品質(zhì)的提高，人們對延長生命有了更進一步的追求：活得長還要活得更健康。”

　　人均期望壽命增加

　　醫(yī)療服務水平提高

　　根據(jù)世界銀行的官方統(tǒng)計，1960年，中國人均預期壽命僅為43.46歲。經(jīng)歷半個世紀，到2010年，人均預期壽命已悄然增長至73.5歲。衛(wèi)生部部長陳竺表示，到2020年，中國人的平均期望壽命有望達到77歲，達到中等發(fā)達國家的水平。

　　“人均預期壽命反映的是當前的死亡水平，它是衡量一個國家或地區(qū)現(xiàn)階段經(jīng)濟社會發(fā)展水平及醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的綜合指標。”中國人民大學社會與人口學院院長翟振武認為，要實現(xiàn)“人均預期壽命提高一歲”的目標，重點是降低死亡水平。過去，受經(jīng)濟社會條件、衛(wèi)生醫(yī)療水平限制，死亡率難以降低，人均預期壽命增長有限。然而隨著經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的提高，人均預期壽命也在穩(wěn)步增長。

　　自2009年4月以來，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)取得初步成效，新醫(yī)改確立了到2020年建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的奮斗目標，我國基本醫(yī)療保障覆蓋面從2008年的87%提高到2011年的95%以上，全民醫(yī)保框架基本建立，為近13億居民構建了抵御疾病經(jīng)濟風險的安全屏障。

　　與此同時，隨著醫(yī)改深入推進，醫(yī)療衛(wèi)生領域城鄉(xiāng)和區(qū)域統(tǒng)籌發(fā)展的步伐明顯加快，長期存在的城鄉(xiāng)健康水平差異正在逐步縮小。3年來，中央財政投入470多億元，用于支持2233個縣級醫(yī)院、6213個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2.5萬個村衛(wèi)生室的基礎設施建設。農(nóng)民“看病難、看病貴”問題得到一定程度的緩解，農(nóng)村地區(qū)15分鐘內(nèi)可達醫(yī)療機構住戶比例提高到80.8%，參保農(nóng)民自付醫(yī)藥費用的比例也因此下降到49.5%。

　　2009年起，我國實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，各級財政對全國農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩按照人均500元的標準進行補助，北京、內(nèi)蒙古、上海和陜西甚至將孕產(chǎn)婦補助人均標準提高到600-800元，河北、內(nèi)蒙古、江西、河南、廣西、海南、陜西、寧夏和西藏實現(xiàn)了農(nóng)村孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級定點醫(yī)療保健機構平產(chǎn)免費分娩。

　　2009至2011年，中央財政共投入79億元，補助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2726.6萬人，促進了婦女兒童主要健康指標的持續(xù)改善和城鄉(xiāng)間差距的進一步縮小。孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)之比由2008年的1:1.24縮小為2011年的1:1.05；嬰兒死亡率城鄉(xiāng)之比由1:2.83下降到1:2.53。與人均預期壽命的持續(xù)增長相比，2011年我國孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率也分別下降到26.1/10萬和12.1‰。

　　每天鍛煉一小時 健康生活一輩子

　　在漫長的人類社會發(fā)展史中，世界各地人均預期壽命長期保持一種大體均衡的狀態(tài)，只是進入近現(xiàn)代以來，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展速度快慢的差別，富國壽長、窮國命短的趨勢才越來越明顯，長短“兩極”差距越拉越大。

　　在世界198個國家或地區(qū)中，2005—2010年，中國平均預期壽命為72.71歲，位居第95位，高出世界平均預期壽命（67.88歲）4.83歲，低于發(fā)達國家（76.94歲）4.23歲。“十二五”末，中國人均預期壽命將提高到74.5歲，相當于日本1970年、美國1980年、世界2040年的水平。

　　事實上，隨著人口迅速老齡化，以及平均預期壽命的迅速提高，反映死亡水平的指標并不能完全反映人們的健康狀況，也不能充分反映人們的生命質(zhì)量狀況。很多國家都出現(xiàn)了在平均預期壽命提高的同時，人們的不健康期也同時在延長，即出現(xiàn)了人口健康狀況在下降的情況。

　　“測量人均預期壽命的目的不是單純追求高壽，而是關注生活質(zhì)量，尤其是老年人的健康水平。”北京大學人口研究所教授喬曉春認為，作為世界第一人口大國，也是本世紀上半葉人口老齡化速度最快、人口健康壓力最大的發(fā)展中國家，中國應該推廣“不僅要活得長，更要活得健康”的理念，更加關注健康壽命。人們“健康壽命”的延長將極大地提高人們的生活質(zhì)量，并且盡可能減少生命最后階段對家庭照料和社會資源的高度消耗。政府在提倡健康教育的同時，也要在生活方式轉(zhuǎn)變等方面多下工夫，更好地提升人民的生活和生命質(zhì)量。

　　為了滿足廣大人民群眾日益增長的強身健體需求，政府正大力推廣“每天鍛煉一小時，健康生活一輩子”的理念。2009年，國務院正式批準每年8月8日為全國“全民健身日”，同年10月國務院頒布了《全民健身條例》，2011年2月國務院又印發(fā)了《全民健身計劃（2011-2015年）》，計劃指出，到2015年，城鄉(xiāng)居民體育健身意識進一步增強，參加體育鍛煉的人數(shù)顯著增加，身體素質(zhì)明顯提高，形成覆蓋城鄉(xiāng)比較健全的全民健身公共服務體系。

　　全民健身已經(jīng)讓不少人享受到了好處。北京市老年游泳隊成立于1998年，至今已有14年的歷史了，最初是由離退休人員自發(fā)組織的群眾性組織。游泳隊以健康快樂為宗旨，根據(jù)隊員們的興趣和愛好，組織隊員們游泳、跳交誼舞、登山等多種多樣的活動。62歲的管月茹便是游泳隊中的一員，“由于長期堅持游泳鍛練，我們游泳隊的免疫功能有很大的提高，很多人退休后都沒有去過醫(yī)院，身體很健康。除此之外，我們的心態(tài)也變得更加開放，在活動的過程中也認識了很多朋友，更加積極地面對生活。身心健康才是我們最大的收獲。”

　　延長生命健康期 縮短不健康時段

　　人均預期壽命的提高勢必會加重老齡化的趨勢，《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出，“十二五”時期，隨著第一個老年人口增長高峰的到來，我國人口老齡化進程將進一步加快。從2011年到2015年，全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，平均每年增加老年人860萬；老年人口比重將由13.3%增加到16%，平均每年遞增0.54個百分點。

　　中國老齡科學研究中心副主任郭平表示，老齡化的壓力迫使政府調(diào)整一些社會政策，比如正在研究推遲退休年齡。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型期的矛盾相交織，社會養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務的需求將急劇增加。未來20年，我國人口老齡化日益加重，到2030年全國老年人口規(guī)模將會翻一番，老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠。

　　“現(xiàn)在，我們在研究一項提高老年人健康水平的課題，在美國叫壓縮法。”中國人口與發(fā)展研究中心主任姜衛(wèi)平說，如今，老年人的壽命雖然延長了，但是生活質(zhì)量不高。很多人到了60至70歲就得了老年病，如老年癡呆、智障、行走困難。比如說他能活到90歲，但60歲以后就不健康了。“壓縮法”就是要延長他生命中的健康期，縮短不健康時段。

　　事實上，隨著健康、教育水平提高，這些老年人口中仍蘊含著巨大人力資本，若能善加利用，不僅不會成為負擔，反而會為社會創(chuàng)造財富。老年人口更適合從事腦力勞動或輕體力勞動，同時，中國產(chǎn)業(yè)結構正在轉(zhuǎn)變，服務業(yè)比重日益提高，這也為老年人口參與經(jīng)濟活動提供了條件。

　　人均預期壽命的提高也存在區(qū)域不均衡的狀況，相比中國的發(fā)達地區(qū)，西部邊遠山區(qū)情況卻不容樂觀。2011年北京人均預期壽命已經(jīng)首次超過81歲，南京市人均預期壽命則達到了79.31歲。相比而言，西部邊遠山區(qū)預期壽命相對較低，提高這里的健康水平是當務之急。（張 雪 章棟成）