環(huán)球在線消息:換腎是治療腎病的有效手段,但腎臟器官交易卻又成為社會(huì)的一大弊病。由于在器官移植問題上的法律空白,巴基斯坦的腎臟買賣已經(jīng)形成產(chǎn)業(yè)化,很多窮人都希望靠賣腎來償還債務(wù),改變生活,整個(gè)國家?guī)缀醭蔀橐粋(gè)大型“腎臟集市”,來自世界各地的買家還帶動(dòng)了所謂“醫(yī)療旅游”。
***前總理帶動(dòng)賣腎產(chǎn)業(yè)
據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)11月13日?qǐng)?bào)道,30多歲的考薩爾和家人住在巴基斯坦東部農(nóng)村里,她和她的姐姐、6個(gè)兄弟、5個(gè)嫂子、弟妹還有2個(gè)侄子都賣了自己的一個(gè)腎,加入“單腎族”大軍。考薩爾說:“因?yàn)楦F,我們只能這樣做。”
據(jù)信德省泌尿和移植研究所統(tǒng)計(jì),巴基斯坦目前有至少20家腎移植診所。賣腎者一般可得2500美元,但有時(shí)所得還不到這價(jià)錢的一半,而接受移植者一般支付6000至12000美元,通常外國人給的價(jià)格要高一些。
巴基斯坦的腎臟器官移植手術(shù)是從上世紀(jì)80年代開始起步的。最初,位于卡拉奇市的信德省泌尿科醫(yī)學(xué)院成功地為一名患者做了腎臟器官移植手術(shù)。不久以后,拉合爾總醫(yī)院進(jìn)行了正式的臨床推廣。但當(dāng)時(shí)捐贈(zèng)腎臟的都是患者的親屬。后來,隨著私立醫(yī)院掌握了這門技術(shù),腎臟器官移植的產(chǎn)業(yè)化色彩變得濃厚起來。
巴基斯坦著名腎病專家法拉赫·汗說,到了90年代后期,巴基斯坦當(dāng)時(shí)的一位在任總理為自己的親人買了一個(gè)腎做手術(shù),自此腎臟買賣在巴基斯坦就不再遮遮掩掩,而變得公開起來,無論是網(wǎng)絡(luò)還是報(bào)紙都能看到腎臟交易的廣告。很多窮人都寄希望于賣腎來擺脫債務(wù),尤其在拉瓦爾品第和拉合爾地區(qū)最為盛行,當(dāng)?shù)匾恍┐迓浯蠹s80%的村民都只有一個(gè)腎,只有老人、小孩和病人才能免于一劫。
***腎臟交易帶動(dòng)“特色旅游”
巴基斯坦的腎臟買家有10%是外國人,大部分來自中東地區(qū)。雖然器官買賣在這些國家是違法的,但政府卻支持病人到巴基斯坦尋找腎源。沙特阿拉伯駐巴大使館的一位醫(yī)生就坦承,自己曾幫助沙特病人在巴基斯坦尋找合適的腎臟進(jìn)行移植。
歐美病人的“植腎旅游”也是巴基斯坦特有的現(xiàn)象。美國嚴(yán)禁買賣腎臟,而據(jù)美國器官移植協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),美國等待換腎的病人超過56000人,而每年只有8000個(gè)有效腎源。大部分來自交通事故中死者的捐贈(zèng),病人通常需要熬幾年時(shí)間才能得到合適的腎源。英國的規(guī)定更加嚴(yán)格,需要進(jìn)行腎臟移植的病人不僅必須認(rèn)識(shí)器官捐贈(zèng)者,還不能以任何方式向?qū)Ψ绞〾浩仁蛊浯饝?yīng)捐贈(zèng)。于是,歐美患者選擇到遙遠(yuǎn)貧困的國度尋找希望。他們所支付的6000至12000美元包括了找腎、買腎的費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi),這對(duì)發(fā)達(dá)國家的人來說根本不算什么負(fù)擔(dān)。
***法律空白催生骯臟交易
巴基斯坦至今沒有明確的法律條文對(duì)腎臟移植進(jìn)行規(guī)范。批評(píng)者說,現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)制度使農(nóng)民長期負(fù)債,迫使他們不得不賣腎來還錢,這令巴基斯坦成為世界的“腎臟集市”。該國衛(wèi)生部官員迪爾說,政府已經(jīng)制定草案,規(guī)范并監(jiān)督腎移植手術(shù),鼓勵(lì)病人家屬捐腎。他拒絕透露,當(dāng)局是否計(jì)劃立法全面禁止腎臟買賣。但是該國著名外科醫(yī)生哈邁德說,政府打算規(guī)定,人們不得靠賣腎給家庭成員以外的人賺錢,并要對(duì)違法醫(yī)生處以7年監(jiān)禁。
但一些醫(yī)生對(duì)此不以為然。他們認(rèn)為,這種情況是市場供求的正常現(xiàn)象,富人和窮人,一個(gè)愿打,一個(gè)愿挨,無可厚非;此外,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,不存在什么危險(xiǎn)。一名醫(yī)生說:“我在乎的不是捐贈(zèng)者是不是接受者的親戚,病人有權(quán)獲得新生。”
然而,在這場看似公平的交易中真正的受益者也許既不是捐贈(zèng)者,也不是接受者,而是器官交易的中間人以及實(shí)施腎臟移植的醫(yī)院,絡(luò)繹不絕的生意讓他們迅速富起來。而在一些病人“獲得新生”的同時(shí),賣腎的巴基斯坦人的生活卻變得更糟——手術(shù)的后遺癥令他們喪失了工作能力甚至為治療后遺癥欠下更多的債,還有人因?yàn)槭中g(shù)不成功而在手術(shù)臺(tái)上丟了性命。信德泌尿和移植研究所的阿里說,捐腎者要定期檢查身體,保持血壓和血糖指標(biāo)正常,并保護(hù)剩下的一個(gè)腎。但很多捐腎者說,他們沒做過這種檢查。
50歲的亞爾7年前賣腎后身體就很差,他說:“我氣喘,不能跑,也不能拿重東西。”這名6個(gè)孩子的父親說,他欠下地主3000美元,但賣腎只換來1200美元,因此至今還是負(fù)債累累。22歲的穆罕默德·阿克拉姆表示,他為了幫父親還債賣了一個(gè)腎:“我不能像以前一樣工作,我不能走,不能跑,我做這些為了我爸爸,卻毀了我自己。”
(康娟)
(編輯:王晶)