幫你發現鎖骨骨折的蛛絲馬跡：

新生兒鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種，有時癥狀不明顯，剛出生時易被醫生或家長忽略，鎖骨骨折的發生經常是由于胎兒迅速下降，前肩胛部擠向產婦的骨盆恥骨聯合處，使脆弱的鎖骨極度彎曲而發生骨折。常常發生于體重過大、分娩困難的嬰兒，骨折多發生在鎖骨中部，可為完全性或不完全性( 即青枝骨折 )。據文獻報道,美國新生兒鎖骨骨折發生率為0.4%， 國內為0.36%～2.1%。

雖然在初期很難發現新生兒鎖骨骨折的癥狀，但只要仔細觀察還是能夠發現蛛絲馬跡的，比如：

1、有損傷的一側肩部運動減少或完全不活動；

2、對傷側的上肢做被動活動時，嬰兒常出現哭鬧不安；

3、寶寶平時表現很好，奶吃得好，覺也睡得足。可是，只要一抱，孩子就哭鬧。

4、受傷的地方可能會有些腫脹、一碰就疼得哭鬧不止。

5、觸摸鎖骨雙側不對稱，患側鎖骨有增厚模糊感覺

6、局部軟組織可能腫脹、壓痛

一旦懷疑新生兒有鎖骨骨折應立即去醫院檢查，必要時作X線攝片以得到確診。醫生會根據寶寶的實際情況給予相應的治療措施。可在患側腋下置一棉墊，打8宇繃帶固定患側上肢于胸壁外側。一般在于骨折7-9天出現骨膜增生及骨伽形成， 2周后即愈合，預后良好， 1-2年內隨著寶寶的生長發育，肩部曾寬， 完全愈合，不會留下后遺癥。

鎖骨骨折是分娩時損傷性骨折中最常見的一種，常發生在巨大胎兒肩周徑過大，肩部娩出困難時，因新生兒骨體內含礦物質少，經過母親骨盆出口時，胎兒的前肩胛擠向產婦的恥骨聯合處，使胎兒脆弱的鎖骨極度彎曲而易發生骨折。

新生兒鎖骨骨折并不可怕：

出現鎖骨骨折后，新生兒常有損傷側肩部運動減少或完全不能活動，如作傷側上肢被動活動時，嬰兒常出現哭鬧不安。新生兒鎖骨骨折多位于骨干的中1/3 ，初期無明顯的癥狀， 直到傷后2~3周在胸廓上方鎖骨處出現橄欖大小的腫物時才引起注意。家長發現上述情況不必擔憂，這是骨折愈合所產生的新生骨，對日后功能影響也很小。

家長一旦懷疑新生兒有鎖骨骨折應立即去醫院檢查，必要時作X線攝片以得到確診。醫生會根據寶寶的實際情況給予相應的治療措施。可在患側腋下置一棉墊，打8宇繃帶固定患側上肢于胸壁外側。一般在于骨折7-9天出現骨膜增生及骨伽形成， 2周后即愈合，預后良好，1-2年內隨著寶寶的生長發育，肩部曾寬， 完全愈合，不會留下后遺癥。新生兒愈合能力強，即使斷端完全錯位重疊也能愈合且通過后期塑形恢復正常形態。

如何防治新生兒鎖骨骨折：

分娩是一個極其復雜的過程，無論是自然分娩還是剖宮產，都有可能因難產或手術操作出現新生兒產傷，鎖骨骨折即是產傷性骨折中最常見的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。大部分患兒無明顯癥狀，容易漏診，但在臨床護理時發現寶寶患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側擁抱反射減弱或消失，從而發現鎖骨骨折。

懷疑新生兒有鎖骨骨折應立即去醫院檢查，必要時作X線攝片以得到確診。治療可在骨折側腋下放置一塊棉墊，將患側上肢于功能位用繃帶固定在胸部，兩周后多可愈合，不會留下后遺癥。

新生兒鎖骨骨折的預防在于認真做好產前保健，使產科醫生全面掌握胎兒在宮內的情況，包括體重、頭圍大小及胎位等，對于生產方式做出適當的判斷，以使產傷的發生率降至最低。對于體重過大的巨大兒采取剖宮產，均有助于減少鎖骨骨折的發生。寶寶在愈合期內，家長在日常護理中建議采用正確的方式抱寶寶，這樣媽媽就不會在寶寶愈合過程中讓寶寶二次受傷。寶寶疼痛厲害時給孩子服用止痛片或者冰敷，冰敷的話一般一天需要每隔2-3個小時進行一次，每次持續15-20分鐘。