“養老院的利潤像刀片一樣薄”
從社會發展看，家庭養老越來越難以滿足需要，社會養老機構勢必成為趨勢。
此次調查顯示，10.4%的人希望自己老了之后住進養老院，74.0%的人希望跟老伴住在家里。這意味著，至少在城市，84.4%的人老了之后需要包括養老院之內的多種社會養老服務跟進，這個市場相當大。
那么實際的養老服務情況如何？
“現在很多調查都表明，老年人愿意在福利機構度過晚年的比例為10%~20%，也就是有1400萬~2800萬老人有這樣的意愿，福利機構能夠提供的床位卻不到150萬張。”唐鈞說，“可是，空床率卻又達到了24.4%”。
一方面缺口很大，一方面又沒有充分利用，唐鈞分析，這說明在利用福利機構方面，老年人的“需求”與“有效需求”之間的差距非常之大，這背后的原因就是老年人的低收入與市場化的服務價格之間的矛盾。
中國社會工作者協會秘書長、老年福利服務工作委員會主任劉蘊華介紹，我國老年公寓、敬老院以及社會福利院的建設，嚴重滯后于發達國家，也低于巴西等發展中國家。
“為什么養老機構這么少？”建設部政策法規司副司長徐宗威說，經濟和文化是根本原因。稍微好一點的養老院，每月要交兩三千元，一般人很難承受。與此同時，中國文化是養兒防老，認為子女把父母送到養老院是不孝。
徐宗威提到，有開發商在上海嘉定建設了十幾棟老年公寓，有1000多個床位，“經營理念不錯，設計也還行”，可是最后只有30多人入住，不得不“以收攤告終”。
劉蘊華告訴記者，自去年下半年以來，我國公辦的養老機構出現了排隊的態勢，有些養老院甚至不走后門就進不去。
但與此相反，很多民營的養老機構卻生存艱難。北京市昌平區愛地老人頤養中心院長谷全文就曾告訴記者，如果能夠收支平衡，他就很高興了。
“缺少護工，在養老院不能定點醫保，缺少子女精神上的關懷，這些都是目前養老機構普遍存在的問題。”劉蘊華說，“養老院的利潤像刀片一樣薄。”
政府得兜底，老人得有錢
“全指望政府肯定不對，關鍵是誰應該指望政府？”一位參與調查者說。
此前有評論稱，“不能全指望政府”不應成為政府推卸責任的借口。“會不會與教育、醫療等一樣，政府減少投入或者在目前低水平上停滯不前，把全社會的養老擔子一股腦地甩給老百姓？”
此次調查顯示，73.8%的人認為，政府應該更重視為低收入者提供養老保障。
在唐鈞看來，我國目前的社會保障不思進取，被動應付會使社會付出巨大代價。
“可以將社會保障制度分為基礎部分和補充部分。”唐鈞說，基礎部分要降低門檻，用國家財政兜底，在人們遇到相應的風險時確保其基本生活水平。補充保險部分則以綜合性個人賬戶的方式運營，在資金積累到一定程度后，以按揭方式貸出，用于購買住房、職業培訓、子女教育乃至特殊情況下的醫療費用，然后，按銀行的現行貸款利息分期還款。
唐鈞覺得，這樣一來社會保險基金不再是一筆要等待幾十年后才能使用的“死錢”，而是一筆可以指望在需要的時候貸出來以解燃眉之急的“活錢”。
對于現在已經進入或即將進入老年階段的人口，唐鈞認為他們已經沒有時間為自己的養老作儲備積累，建議考慮對70歲以上的農村老人實行普遍發放的老年津貼。
“當老人手中有了可自由支配的錢時，他就會去購買相應的服務。”唐鈞說，這種做法，比指望政府“派人”提供服務肯定要好，因為作為消費者，老人有選擇權。同時，這也可以解決一部分農村的中年人和“年輕老人”的就業問題。按現在的情況，每20個老人配備一個服務人員的話，馬上就可以有200萬個左右的潛在的工作崗位。（來源：中國青年報 編輯：肖亭）
