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艾滋病正在變成一種慢性病
中國青年報(bào):您曾提出,晚發(fā)現(xiàn)、晚報(bào)告是導(dǎo)致艾滋病死亡病例增多的主因。為什么會(huì)晚發(fā)現(xiàn)?
吳尊友:晚發(fā)現(xiàn)主要是指,病人第一次做檢測診斷出艾滋病感染時(shí),就已經(jīng)是臨床晚期了。我們希望艾滋病感染者能夠盡早去做檢測,這既有利于保護(hù)自己,也有利于減少艾滋病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。但是,感染艾滋病對(duì)個(gè)人來說無異于人生的“大地震”,發(fā)現(xiàn)前和發(fā)現(xiàn)后整個(gè)生活方式都會(huì)發(fā)生重大變化,所以很多人即使知道自己有危險(xiǎn)行為,也不愿意去做檢測。
中國青年報(bào):他們害怕歧視和孤獨(dú)?
吳尊友:對(duì)。周圍人對(duì)艾滋病人的歧視和冷漠,比艾滋病本身更有殺傷力,使他們看不到希望。如果知道他(她)是一個(gè)艾滋病感染者或病人,沒有幾人能和他(她)吃飯、握手、擁抱。出于種種顧慮,一些人寧愿遲一點(diǎn)發(fā)現(xiàn),少受一點(diǎn)心理折磨。這樣的困境,折射出“社會(huì)的艾滋病”,若不“醫(yī)治”,艾滋病的問題還將在其他類似疾病上繼續(xù)上演。
中國青年報(bào):不少人還是覺得艾滋病很可怕。艾滋病到底可不可控?
吳尊友:艾滋病正在變成一種慢性病,就像用胰島素治療糖尿病、用降壓藥控制高血壓一樣。艾滋病感染者堅(jiān)持抗病毒治療,理想的話可以活到平均壽命。
在今年的第十九屆國際艾滋病大會(huì)上,來自美國艾滋病感染率最高的華盛頓哥倫比亞特區(qū)的一組數(shù)據(jù)讓人振奮:在一般人群感染高達(dá)3%的華盛頓特區(qū),在采取母嬰阻斷措施后,自2009年以來就沒有發(fā)生1例母嬰傳播。研究發(fā)現(xiàn),發(fā)生性行為的陽性一方如果按時(shí)服用抗病毒藥物,可以實(shí)現(xiàn)另一方96%的比例不感染艾滋病。
這次大會(huì)還提出了一個(gè)響亮的口號(hào):“邁進(jìn)沒有艾滋病的新時(shí)代”。我覺得“無艾時(shí)代”更多指的是,艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)越來越小。這就要保證兩個(gè)條件:第一,每個(gè)感染的人都知道自己感染了;第二,每個(gè)感染的人都能得到抗病毒治療。
中國青年報(bào):怎么找到這些艾滋病感染者?
吳尊友:通過各種宣傳手段,消除對(duì)艾滋病的恐懼,讓那些有高危行為的人主動(dòng)參與艾滋病的檢測和防治。現(xiàn)在,男男同性戀群體自發(fā)成立了很多志愿者組織,在信息咨詢、健康教育、行為干預(yù)等方面發(fā)揮著不可替代的作用。比如,北京的男男同性戀組織去年檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者,幾乎占到北京新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者的一半。
中國青年報(bào):治療艾滋病的藥物貴嗎?
吳尊友:現(xiàn)在一線抗病毒治療藥品一年大概3000~5000元,根據(jù)組合方劑不同,價(jià)格會(huì)有所區(qū)別。現(xiàn)在國家開展“四免一關(guān)懷”政策,免費(fèi)提供抗病毒治療藥物。世界衛(wèi)生組織今年修訂了抗病毒治療指南,倡導(dǎo)積極治療,建議對(duì)男男同性戀者、吸毒人員等特殊人群,只要檢測發(fā)現(xiàn)陽性了,就鼓勵(lì)接受抗病毒治療。