（表二） 門診大病補助病種及補助標準、報銷比例

1.重癥尿毒癥腎透析治療（包括血液透析治療、腹膜透析治療和使用重組人紅細胞生成素的治療）：月度最高支付限額4512元；報銷94%；備注：門診透析醫療費用超過最高限額以上的，須報市醫保中心審核。使用重組人紅細胞生成素治療的，國產藥物報銷85%，進口（含合資）藥物報銷70%，年度最高支付4000元。

2.器官移植術后抗排斥藥物治療：器官移植術后第一年，使用抗排斥藥在3.4萬元以內的費用，在職人員報銷88%，退休人員報銷94%；使用抗排斥藥在3.4萬元以上4.4萬元以下的費用，報銷60%；使用抗排斥藥在4.4萬元以上5.4萬元以下的費用，報銷50%；使用抗排斥藥在5.4萬元以上7.4萬元以下的費用，報銷40%；使用抗排斥藥超過7.4萬元以上的費用，統籌基金不報銷。

3.器官移植術后第二年起，使用抗排斥藥在2.3萬元以內的費用，在職人員報銷88%，退休人員報銷94%；使用抗排斥藥在2.3萬元以上3.3萬元以下的費用，報銷60%；使用抗排斥藥在3.3萬元以上4.3萬元以下的費用，報銷50%；使用抗排斥藥在4.3萬元以上6.3萬元以下的費用，報銷40%；使用抗排斥藥超過6.3萬元以上的費用，統籌基金不報銷。

3.血友病輸血治療：年度最高支付限額12000元；報銷85%。

4.惡性腫瘤門診放療、惡性腫瘤術后化學藥物灌注治療：在職人員報銷85%，退休人員報銷92.5%。

5.艾滋病患者的門診普病治療：每月定額補助150元，補助費用年度內有效，不結轉下一年度使用。

6.乳腺癌內分泌治療：年度最高支付限額6000元；使用國產藥物的報銷85%，使用進口（含合資）藥物的報銷70%。備注：已在門診享受乳腺癌內分泌治療補助的患者，在住院治療時發生的內分泌治療費用不報銷；因病情需要進行放射治療或化學治療的，門診內分泌治療補助隨之停止，直接享受惡性腫瘤門診放療、惡性腫瘤術后化學藥物灌注治療的待遇。

7.癲癇病：年度最高支付限額1800元；報銷85%；備注：一次享受癲癇病門診補助待遇的最長期限為5年，5年后需繼續治療的癲癇病患者，需由本人提出申請，經指定醫院重新評估病情確需繼續治療的，由市醫保中心核準后，可繼續享受待遇。

8.慢性丙肝患者的長效干擾素抗病毒治療：月度最高支付3000元；報銷85%；備注：這項補助患者只能享受一次，一次治療期限為一年，享受門診長效干擾素抗病毒治療待遇期間，住院使用干擾素，不報銷。

9.血管內支架植入術后門診抗凝治療：年度最高支付限額2000元；報銷85%；這項補助針對實施血管內支架植入術后1年內的患者，享受待遇期限不足1年的，按月計算最高支付限額。