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中國嘗試在醫生中推廣控煙教育 冀擺脫禁煙難尷尬

2012-08-20 14:53:58 來源:新華網
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在浙江大學醫學院內,沒有一絲煙味,似乎也找不到煙灰缸等煙具。

這樣的無煙環境不只是為了配合前不久剛剛在這里結束的“全國醫學院校控煙能力建設會議”,而是浙江大學醫學院開展控煙課程的成果。

目前,每年死于與吸煙有關疾病的人數高達百萬。控煙組織稱,局面如果不加控制,這個數字在2025年將達到200萬,2050年將達到300萬。

“吸煙有害健康的概念已經被廣泛接受,但是接下來我們該怎么控煙?”浙江大學醫學部控煙研究中心主任楊廷忠發出這樣的疑問。

2010年3月,浙江大學所在的杭州市出臺了禁煙令,但一年多時間下來,效果有限。國內其他一些實施禁煙的城市,也大多遭遇了這樣的尷尬結果。

多年來,不少醫院曾開設了戒煙門診,然而很少有吸煙者去光臨。北京戒煙門診始于1996年,當時在全市醫院中開設了22家。由于患者稀少相繼關張,到2007年時僅剩三家。

“全民控煙,不僅要求政策配合,還需要有專業的控煙員,那就是醫生的配合。”楊廷忠說,“醫生在社區中是健康問題的意見領袖,一般只要一線醫生帶頭不抽煙,并勸導或幫助戒煙,周邊包括病人在內的群體就可能追隨他。”

楊廷忠提供了一份世界衛生組織的數據,普通臨床診療中,只要醫生提供3分鐘以內的戒煙詢問勸導和幫助等,就能使30%的人戒煙;時間在3-10分鐘的,可使60%的人戒煙。

在楊廷忠看來,醫生理應承擔控煙政策倡導促動、大眾教育及為戒煙提供技術支持的任務。但現在醫院的醫生普遍缺乏“戒煙能力”,其根本在于他們沒有經過控煙理論與技能的系統學習。

我國目前有183所大學招收醫科本科學生,涵蓋公共衛生、醫療和護理等專業,每年大約有10萬名畢業生。楊廷忠認為,對醫科學生的在校課程中進行系統控煙教學,將可以提高全國的控煙水平。

以楊廷忠領銜的浙江大學醫學部控煙研究中心團隊,自從2007年以來致力于醫學院校控煙能力研究。而在全國,目前已有31個具有公共衛生專業的大學完成有關控煙的理論教學,并在當地疾病控制中心合作下進行了“無煙校園”建設。

“全國醫學院校控煙能力建設會議”將這些學校已探索的模式向臨床和護理等專業推廣,由全國60個大學、當地疾病控制部門及醫院合作實施。這樣的話,參加控煙能力建設的大學將占到全國醫科大學的一半。

從浙江大學目前為醫學院的學生開出《公共衛生控煙教程》和《臨床醫學控煙教程》這兩門專業課程上,可以看到內容包括控煙如何融入政府和學校目標、分析吸煙類型、如何應對常用戒煙托辭等。

為了使控煙達到預期效果,楊廷忠建議將控煙和戒煙內容作為大學醫學教育必修內容。此外,在國家醫師資格考試內容中,應含有控煙和戒煙內容。

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