11月7日，記者從財(cái)政部官網(wǎng)獲悉，為提高預(yù)算完整性，加快支出進(jìn)度，近日，中央財(cái)政安排實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金2013年提前下達(dá)的部分82億元，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金63億元，村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金19億元，由各地統(tǒng)籌用于2013年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的補(bǔ)助。對(duì)此，招商證券醫(yī)藥分析師明確表示，2013年很多省份會(huì)進(jìn)行基藥招標(biāo)，是一個(gè)招標(biāo)大年，這會(huì)對(duì)很多醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生影響。

“國(guó)家安排實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金是完全遵循國(guó)家醫(yī)療改革方向的行為。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院醫(yī)院管理教研室主任周子軍在接受《國(guó)際金融報(bào)社》記者采訪時(shí)表示，醫(yī)療改革一直靠財(cái)政補(bǔ)助，而且這項(xiàng)政策有利于整個(gè)國(guó)家藥物價(jià)格的合理性，實(shí)實(shí)在在減輕了群眾負(fù)擔(dān)。

新版本年底出臺(tái)

醫(yī)療改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。為了緩解“看病難”，國(guó)家不斷深化醫(yī)療改革，并進(jìn)行政策創(chuàng)新。而其中，基本藥物制度的修訂與改版便是近年來(lái)的一大突破。

據(jù)了解，早在2009年8月，我國(guó)開(kāi)始啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，并頒布了《國(guó)家基本藥物目錄(基層版)》，但僅僅遴選確定了307種基本藥物，盡管隨后各地又增補(bǔ)了部分藥品種類，但依然無(wú)法滿足需求。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺也公開(kāi)指出，基本藥物目錄的307種肯定不夠。為此，在試行3年后，按照計(jì)劃，2012年底前《國(guó)家基本藥物目錄》將完成新版制定。

陳竺透露，按衛(wèi)生部印發(fā)的《2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，年底前要完成國(guó)家基本藥物目錄2012年版的制定，衛(wèi)生部將根據(jù)各地藥物增補(bǔ)情況，歸納一些使用率高的藥物，新版基本藥物目錄中，有世界衛(wèi)生組織推薦的400種左右的西藥，還會(huì)配200種中藥。除此之外，隨著監(jiān)管部門對(duì)于過(guò)去3年基本藥物制度試行的總結(jié)，包括利潤(rùn)低導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)積極性低、收支補(bǔ)償不到位導(dǎo)致基層醫(yī)生收入低等難題也有望得到解決。

周子軍向《國(guó)際金融報(bào)》記者坦言，當(dāng)前，中央財(cái)政方面加快支出進(jìn)度，安排實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金提前下達(dá)，也是對(duì)于之前國(guó)家基本藥物制度的肯定和繼續(xù)深化。

“這體現(xiàn)了在深化醫(yī)療改革后，國(guó)家對(duì)于民生問(wèn)題中醫(yī)療方向的密切關(guān)注。”正略鈞策管理咨詢合伙人王丹青告訴《國(guó)際金融報(bào)》記者，這項(xiàng)政策的發(fā)布，與當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境不無(wú)關(guān)系，而且2012年年底推出這項(xiàng)政策也會(huì)對(duì)明年的工作有一定的推動(dòng)和引導(dǎo)作用。

招標(biāo)大年競(jìng)爭(zhēng)激烈

在基本藥物制度實(shí)施以來(lái)，價(jià)格招標(biāo)一直備受爭(zhēng)議。此前，一醫(yī)藥分析人士在與記者交流中透露，在“惟低價(jià)是取”的招標(biāo)中，一些藥企為了在激烈的醫(yī)保投標(biāo)中占得一席之地，先用低價(jià)來(lái)“占位”，一旦獲得中標(biāo)后，就私自抬高藥品價(jià)格，有些藥企甚至以個(gè)別藥品低價(jià)中標(biāo)，再用其他高價(jià)藥品將虧損彌補(bǔ)回來(lái)。“在整個(gè)醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)中，生產(chǎn)企業(yè)獲利是最少的，而中間環(huán)節(jié)的暴利卻很大，加上藥品價(jià)格招標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，藥企為了保證一定的利潤(rùn)，才會(huì)出現(xiàn)此前用‘毒膠囊’來(lái)生產(chǎn)藥品的事件。”

記者注意到，過(guò)去基藥招標(biāo)主要為安徽模式、廣東模式、北京模式，安徽模式是單一品規(guī)單一企業(yè)中標(biāo)，產(chǎn)生的結(jié)果是“誰(shuí)價(jià)低誰(shuí)獲勝”；廣東模式則是“上下聯(lián)動(dòng)、區(qū)分質(zhì)量層次”，因此參與縣級(jí)以上醫(yī)院對(duì)于有質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)的企業(yè)較有利；北京模式除了借鑒廣東模式之外，還“區(qū)分質(zhì)量層次”、“左右聯(lián)動(dòng)”。

“2013年很多省份會(huì)進(jìn)行基藥招標(biāo)，是一個(gè)招標(biāo)大年，這會(huì)對(duì)很多醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生影響。”招商證券醫(yī)藥分析師李珊珊直言，區(qū)分質(zhì)量層次、廢除單一貨源承諾將是未來(lái)基本藥物招標(biāo)的趨勢(shì)，未來(lái)基本藥物招標(biāo)在形式上會(huì)逐步向醫(yī)保招標(biāo)模式靠攏，同時(shí)兼并質(zhì)量和價(jià)格雙重因素，利好有實(shí)力的大藥企。“醫(yī)藥招標(biāo)如果在采購(gòu)和監(jiān)管上分步采取合理的措施，對(duì)于群眾用藥負(fù)擔(dān)下降，價(jià)格合理、質(zhì)量可靠的平價(jià)藥的推廣也是極為有利的。”周子軍說(shuō)。

記者從近期幾個(gè)省份的藥品招標(biāo)方案來(lái)看，已經(jīng)拋棄了過(guò)往一味追求低價(jià)的安徽模式，對(duì)醫(yī)藥上市公司而言，新招標(biāo)方向有利于創(chuàng)新能力強(qiáng)、能夠持續(xù)提供高性價(jià)比藥品的公司，而純粹靠拼價(jià)格的公司將逐步被淘汰。