專家建議供應(yīng)比可放寬到1:10

朱偉杰也認(rèn)為,目前的規(guī)定也確實(shí)導(dǎo)致了供求關(guān)系的緊張,是不是國(guó)家在下一次制定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),討論考慮放寬標(biāo)準(zhǔn),如果開(kāi)放到10個(gè),或許可在一定程度上得到緩解。

記者了解到,2001年8月1日,《人類精子庫(kù)管理辦法》和《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》正式施行。辦法規(guī)定人類精子庫(kù)的成立皆由衛(wèi)生部審批,人類精子庫(kù)的精液只能給生殖中心使用,不允許進(jìn)口和出口精液,一份精液最多只能供5個(gè)婦女使用。還規(guī)定一個(gè)捐精者只能固定在一個(gè)精子庫(kù)捐精,每個(gè)省最多設(shè)立一個(gè)精子庫(kù),生殖中心的數(shù)量也要嚴(yán)格控制。

盡管如此,輔助生殖行業(yè)還是出現(xiàn)了一些亂象。資料顯示,“兩個(gè)辦法”頒布前,當(dāng)時(shí)經(jīng)批準(zhǔn)的輔助生育技術(shù)中心數(shù)量有200多家,而在頒布后,這一數(shù)字下降到100家以內(nèi)。

朱偉杰教授介紹,輔助生殖行業(yè)經(jīng)過(guò)近十年的發(fā)展,到2012年全國(guó)已經(jīng)有356家生殖中心,不過(guò)一些生殖中心技術(shù)參差不齊、管理比較混亂,而且輔助生殖行業(yè)的較高的利潤(rùn),也促使一些醫(yī)院對(duì)病人治療控制不是很?chē)?yán)格,特別是廣東2011年爆出的八胞胎事件。所以在2013年,國(guó)家對(duì)全國(guó)輔助生殖行業(yè)進(jìn)行了大規(guī)模整頓。

精子的供應(yīng)緊張也導(dǎo)致了精子的“黑市交易”,2012年有本地多家媒體報(bào)道在正規(guī)精源不足的現(xiàn)狀下,有些不孕夫婦或被蒙騙,或明知精源來(lái)歷不明,但為了有個(gè)孩子,紛紛從正規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)向某些民營(yíng)醫(yī)院。

作為業(yè)內(nèi)專家,朱偉杰承認(rèn)精液的“黑市交易”確實(shí)是存在的,尤其是在一些沒(méi)有精子庫(kù)的地區(qū),或是醫(yī)療管理不規(guī)范的地區(qū)。

但他不無(wú)擔(dān)憂地說(shuō)道,“對(duì)患者來(lái)說(shuō),用黑市上的精液風(fēng)險(xiǎn)和危害非常大,因?yàn)檫@樣的精液不可能是冷凍精液,沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢疫遺傳病和性病,病原體沒(méi)有辦法得到有效的監(jiān)控,這對(duì)受用者會(huì)造成很大的危險(xiǎn)。其次,這樣的精子沒(méi)經(jīng)過(guò)精子庫(kù)篩選,質(zhì)量也沒(méi)法保障。”

如今,“兩個(gè)辦法”也實(shí)施了十余年,面對(duì)精子庫(kù)供求情況和輔助生殖行業(yè)出現(xiàn)的亂象,朱偉杰透露,去年國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)召開(kāi)了會(huì)議,醞釀修改有關(guān)法規(guī),目前正處于專家討論和征集意見(jiàn)階段。

從外地購(gòu)買(mǎi)精液緩解供應(yīng)緊張

中山六院生殖中心,位于廣州東站后方的廣園快速路,每年有3000多例試管嬰兒在該中心進(jìn)行。據(jù)該中心副主任醫(yī)師黃睿透露,在這些試管嬰兒中,大多數(shù)是使用丈夫精子,而供精試管嬰兒大概只占5%左右的比例,比例相對(duì)較少。

據(jù)黃睿介紹,醫(yī)院做供精人工授精要專門(mén)的資質(zhì),但供精試管沒(méi)有其他的要求,只要獲得衛(wèi)生部同意行體外受精-胚胎移植準(zhǔn)入批準(zhǔn),醫(yī)院就可以做供精試管嬰兒,只不過(guò)精子必須來(lái)源于正規(guī)的精子庫(kù),還要與精子庫(kù)簽訂協(xié)。

目前,該中心已經(jīng)與廣東精子庫(kù)簽訂協(xié)議,但由于本地精子庫(kù)供應(yīng)緊張,中山六院還與湖南和山東的精子庫(kù)簽有協(xié)議,從外地購(gòu)買(mǎi)精液,以緩解精液供應(yīng)的緊張。

那么,要做試管嬰兒一般需要哪些條件?黃睿介紹:“首先她必須是不孕不育癥患者,然后得符合做試管的條件,還要提供結(jié)婚證、身份證、計(jì)劃生育證明。身體上要做基本的體檢,能夠生育。”據(jù)了解,這些做試管嬰兒人群,40%是女方因素,其中最主要是盆腔輸卵管因素,30%為男方因素,另30%為雙方因素。而供精試管嬰兒中患者最多是因?yàn)檎煞蚧加袩o(wú)精癥,有個(gè)別則是男方染色體異常,或有遺傳性疾病。

據(jù)黃睿介紹,據(jù)試管嬰兒一般會(huì)經(jīng)過(guò)幾個(gè)步驟,首先要進(jìn)行體格檢查,然后促排卵治療,卵泡成熟后行取卵手術(shù),卵子和精子行體外受精和胚胎培養(yǎng),最后才進(jìn)行胚胎移植,胚胎體外培養(yǎng)時(shí)間大概3到5天,從進(jìn)行術(shù)前檢查到把胚胎放進(jìn)去,大概是2到3個(gè)月的時(shí)間,有些快的話只需一個(gè)半月。

至于試管嬰兒的成功率,黃睿表示,“我們?nèi)ツ昕偟某晒β食^(guò)50%,那些年輕的,35歲之前從沒(méi)有做過(guò)試管的患者,成功率可以達(dá)到70%到80%。”但那些40歲以上的患者,成功率20%不到,黃睿對(duì)記者說(shuō)明,年齡是影響成功率的最大因素。