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衛生部部長陳竺:醫改下一步重點是建立“醫聯體”

2013-03-06 08:26:41 來源:人民日報
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衛生部部長陳竺:醫改下一步重點是建立“醫聯體”

制圖:蔡華偉

●醫聯體,是讓基層醫院真正強起來,和大醫院上下聯動、溝通、一體化的構架

●第二版基本藥物目錄即將出臺,藥品品種、覆蓋面擴大,抗癌藥、心腦血管重癥、血漿制品等列入

●從“衛生經濟學”角度選出醫保覆蓋的20個大病病種

●這一次可能涉及衛生部門的機構改革,而且“面比較大,也比較深”

“我很榮幸,今天總理政府工作報告在附注中把兒童白血病等20種重大疾病列出來了,那就是我們建議的。”5日,全國人大代表、衛生部部長陳竺在陜西代表團駐地接受記者采訪時表示,第二版基本藥物目錄正在等待國務院批準,即將出臺,藥品品種、覆蓋面擴大。他還說,醫改下一步最重要的是建立“醫療改革聯合體”,不僅是社區平臺,也以三級醫院為核心,帶著幾個二級醫院,輻射一片社區和鄉鎮,實現城鄉醫療統籌。

大病醫保也想全覆蓋,但必須考慮“衛生經濟學”

陳竺在解釋為什么選中這20種重大疾病進行保障試點時說,也想全覆蓋,但必須考慮到成本效益,就是“衛生經濟學”,不可能把錢用到那些實際上治不太好的病上,比如有的癌癥到了中末期,即使做移植,對健康的效益還是很低的。所以挑選的病種大都是兒童病、婦女病,加上會使一些特困群體因病致貧、因病返貧的病種,都是費用可控、療效確切的病種。

建設“醫聯體”需人事制度和醫保改革

陳竺說,醫療改革下一步最重要的是讓基層醫院真正強起來,和大醫院上下聯動、溝通、最好是一體化的構架,就是“醫聯體”。基層的診療量在上升,但大醫院上升得更快。去年全國診療人數已接近69億人次,前年是62億人次,平均每個中國人每年看病5次以上。如果這種情況不能扭轉,提高國民健康水平,特別是應對慢性病這個健康的主要威脅,是不可能的。為此,要大力提倡和扶助全科,大醫院要建立全科醫學科,動員大醫院醫生能夠沉下去。

陳竺指出,建設“醫聯體”涉及兩個問題。一是人事制度,如果大家還認為只有專科醫生是一流的,三流的人才去做全科,那就無法調動積極性。另一個問題是醫保。如果醫保能按基層、二級、三級醫院這樣一個總包體系去報銷,自然會促進醫療資源的下沉。

編輯: 于姝楠 標簽: 陳竺 醫改 衛生經濟學 衛生部部長 醫聯體

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