近段時(shí)間以來(lái)，賓川縣出現(xiàn)群體性不明原因持續(xù)發(fā)熱的消息引發(fā)了各種猜測(cè)和議論。日前經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部、云南省、大理白族自治州各級(jí)相關(guān)部門(mén)共同努力，疫情處置已取得突破性進(jìn)展，該病被確診為片形吸蟲(chóng)感染。從昨日開(kāi)始，治愈的患者已陸續(xù)出院，7名即將出院的患者還聯(lián)名將一面書(shū)寫(xiě)著“人性關(guān)懷 救死扶傷”字樣的大紅錦旗送到了大理白族自治州衛(wèi)生局表示感謝。

癥狀 高燒腹痛久治無(wú)效

去年10月底，家住賓川縣州城鎮(zhèn)州城村的中年男子李紹家突然發(fā)起高燒，并伴有肝區(qū)疼痛癥狀，先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，緊接著，李紹家9歲的兒子李凱也喊起了肚子疼，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為李凱是闌尾炎，給他做了闌尾切除手術(shù)。

從發(fā)病開(kāi)始，李紹家一直輾轉(zhuǎn)于各種私立醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、州級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院治療，先后花去了10多萬(wàn)元，病情卻一直沒(méi)有起色，看著兒子和自己相同的癥狀，李紹家決定放棄治療，讓兒子繼續(xù)治療。

大理州衛(wèi)生局局長(zhǎng)丁一先得知此情況后，來(lái)到李紹家的家里，動(dòng)員他到醫(yī)院繼續(xù)治療，并告訴他，州衛(wèi)生局決定：目前發(fā)現(xiàn)的所有患此病的住院病例，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)不封頂，全部免費(fèi)治療。春節(jié)剛過(guò)，李紹家父子就一起住進(jìn)了大理學(xué)院附屬醫(yī)院。

而此時(shí)，經(jīng)過(guò)各級(jí)專(zhuān)家的努力，已經(jīng)找到了這種病例的患病原因：片形吸蟲(chóng)感染。衛(wèi)生部派來(lái)的專(zhuān)家還通過(guò)私人關(guān)系從國(guó)外帶來(lái)了對(duì)癥治療的藥物：三氯苯達(dá)唑，這種藥物目前在我們國(guó)家尚未被批準(zhǔn)生產(chǎn)。找準(zhǔn)病因后，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，李凱已經(jīng)治愈，即將出院。李紹家由于病情過(guò)重，并伴有雙下肢水腫，還需要一段時(shí)間的調(diào)理治療。

病源 患者都為片吸蟲(chóng)感染

去年3月以來(lái),賓川縣陸續(xù)報(bào)告26例不明原因的疾病，發(fā)病集中在2011年10月和11月，病例分布于州城鎮(zhèn)及方圓5公里的區(qū)域內(nèi)。患者主要表現(xiàn)為高熱、肝區(qū)疼痛等。

疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生廳派出專(zhuān)家組到大理，衛(wèi)生部派出中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所11名專(zhuān)家，到大理指導(dǎo)疫情處置。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，州城鎮(zhèn)水井箐周邊有散養(yǎng)的牛、羊，在它們的糞便中查見(jiàn)片形吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵，在當(dāng)?shù)厮疁檄h(huán)境中查見(jiàn)椎實(shí)螺，并在其體內(nèi)查見(jiàn)片形吸蟲(chóng)幼蟲(chóng)。專(zhuān)家組還在一例患者家養(yǎng)殖的牛肝臟中發(fā)現(xiàn)了片形吸蟲(chóng)成蟲(chóng)，并在4例病人糞便中查見(jiàn)片形吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵，證實(shí)該環(huán)境中存在完整的片形吸蟲(chóng)傳播環(huán)節(jié)。

由此得出結(jié)論：賓川縣州城鎮(zhèn)為片形吸蟲(chóng)病自然疫源地。由于當(dāng)?shù)鼐用衿毡榇嬖谑秤脹霭枋卟说娘嬍沉?xí)慣，如水芹菜等，有感染片形吸蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。臨床診斷，26例患者為片形吸蟲(chóng)感染。由于衛(wèi)生部專(zhuān)家?guī)?lái)的藥物數(shù)量有限，目前已對(duì)23例患者進(jìn)行了三氯苯達(dá)唑3個(gè)批次的治療，治療成效明顯，大部分患者體溫降至正常，陸續(xù)治愈出院。

余下3位患者的治療藥物，也將于兩日內(nèi)到達(dá)，據(jù)悉此次衛(wèi)生部專(zhuān)家送達(dá)的藥物，將有100人份的藥量。

科普知識(shí)

片吸蟲(chóng)病的傳播途徑

我國(guó)自1921年報(bào)道首例來(lái)自福建的片吸蟲(chóng)感染患者以來(lái), 有記載的確診病例報(bào)道不到百例。云南省2005年首次報(bào)告3例確診病例。本次賓川縣26例確診病例，感染人數(shù)之眾，在國(guó)內(nèi)外都屬罕見(jiàn)。

據(jù)介紹，片吸蟲(chóng)感染多見(jiàn)于牛、羊等大牲畜，發(fā)病后對(duì)動(dòng)物肝臟損傷嚴(yán)重。片吸蟲(chóng)的整個(gè)生活史過(guò)程約10~15周，成蟲(chóng)在綿羊體內(nèi)可存活11年，在牛體內(nèi)存活期較短，僅可存活9至12個(gè)月，在人體內(nèi)的壽命可長(zhǎng)達(dá)12年。人體片吸蟲(chóng)病的急性期一般表現(xiàn)為高熱與腹痛，蟲(chóng)體進(jìn)入膽管后，病變逐漸轉(zhuǎn)為慢性，上述癥狀隨之消失。

人體感染多因生食水生植物。在低洼潮濕的沼澤地，牛羊的糞便污染環(huán)境，又有椎實(shí)螺類(lèi)存在，牛羊吃草時(shí)便較易造成感染。在有生食牛、羊的肝、腸習(xí)慣的地區(qū)，蟲(chóng)體可在咽喉部寄生，稱(chēng)為咽部片吸蟲(chóng)病。（秦蒙琳）

來(lái)源：春城晚報(bào) 編輯：寧波