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用還是不用?英國(guó)兒童甲型流感患者陷入“達(dá)菲困境”

2009-08-12 06:10:16

用還是不用?英國(guó)兒童甲型流感患者陷入“達(dá)菲困境”
 
成盒包裝的達(dá)菲
用還是不用?英國(guó)兒童甲型流感患者陷入“達(dá)菲困境”

中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)環(huán)球在線消息:據(jù)英國(guó)媒體報(bào)道,英國(guó)一研究小組8月10日在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表研究報(bào)告指出,兒童甲型H1N1流感患者不應(yīng)該服用抗病毒藥物達(dá)菲,因?yàn)檫_(dá)菲給兒童造成的副作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過它的療效。

這個(gè)研究小組是由英國(guó)牛津臨床醫(yī)師馬修·湯普森和牛津大學(xué)醫(yī)學(xué)講師卡爾·海尼根帶領(lǐng)的,他們?cè)谘芯繄?bào)告中指出,達(dá)菲這種強(qiáng)效抗病毒藥物很可能會(huì)引起兒童嘔吐并最終導(dǎo)致脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥。而且達(dá)菲對(duì)甲型H1N1流感并無太大療效,廣泛使用達(dá)菲還可能會(huì)使甲型H1N1流感產(chǎn)生抗藥性。此前已有研究報(bào)告指出,服用達(dá)菲的兒童很可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、做惡夢(mèng)等并發(fā)癥。而這份報(bào)告被認(rèn)為是迄今為止研究達(dá)菲副作用類報(bào)告中涉及面最廣、最具權(quán)威的。

由于該研究報(bào)告與英國(guó)衛(wèi)生部目前鼓勵(lì)父母給出現(xiàn)流感癥狀的兒童服用達(dá)菲的做法截然相反,它很可能會(huì)給英國(guó)民眾造成極大的困惑。兩周前,英國(guó)衛(wèi)生部為了應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的大流行專門設(shè)立了緊急應(yīng)對(duì)熱線,一旦有兒童出現(xiàn)疑似甲型H1N1流感癥狀,父母就可以通過該熱線獲取抗病毒藥物達(dá)菲。據(jù)統(tǒng)計(jì),自該熱線設(shè)立以來已經(jīng)分發(fā)出去10萬多盒達(dá)菲。該報(bào)告要求英國(guó)衛(wèi)生部立即重新評(píng)估這一做法。

湯普森醫(yī)生提醒說,兒童服用達(dá)菲后出現(xiàn)的并發(fā)癥或者病情惡化的任何跡象都應(yīng)該引起父母?jìng)兊淖銐蛑匾暋L貏e是對(duì)于那些免疫系統(tǒng)受損或者具有類似囊性纖維化癥狀的兒童來說,父母在給他們服用達(dá)菲之前一定要咨詢他們的家庭醫(yī)生。“我認(rèn)為家庭醫(yī)生應(yīng)該和父母?jìng)円黄鹪u(píng)估服用達(dá)菲的風(fēng)險(xiǎn)和它的療效,”湯普森說。

海尼根醫(yī)生也說,研究發(fā)現(xiàn)兒童服用達(dá)菲的唯一好處就是可以使兒童患者提前一至半天康復(fù),醫(yī)生們不應(yīng)該依靠達(dá)菲來減輕流感患者的病癥,也不應(yīng)該把達(dá)菲當(dāng)成是什么“靈丹妙藥”。

兩位醫(yī)生還說,英國(guó)衛(wèi)生部在出臺(tái)鼓勵(lì)父母給出現(xiàn)流感癥狀的兒童服用達(dá)菲這一政策之前,應(yīng)該從達(dá)菲的生產(chǎn)廠家獲取更多的相關(guān)資料并且應(yīng)該更加廣泛地聽取醫(yī)學(xué)專家的意見。

該報(bào)告發(fā)表以后,達(dá)菲的制造廠商、專利持有人瑞士羅氏制藥有限公司發(fā)表聲明說,報(bào)告里提到的“并發(fā)癥”很可能是由流感病毒本身引起的而不是服用藥物的結(jié)果。“根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料,50%的流感患者(包括甲型H1N1流感患者和季節(jié)性流感患者)都會(huì)出現(xiàn)惡心或消化問題,這是由流感本身引起的,”該公司一位發(fā)言人在接受法國(guó)媒體采訪時(shí)指出,“兒童服用達(dá)菲的臨床研究表明惡心等繼發(fā)效應(yīng)的確有可能會(huì)發(fā)生,但是問題并不嚴(yán)重,因次生效應(yīng)發(fā)作而被迫停止用藥的病例極其罕見。”

據(jù)悉,達(dá)菲是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,其抑制神經(jīng)氨酸酶的作用可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞,從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播。(環(huán)球在線:歐葉)

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